международный информационный проект "РУССКИЙ ДИАЛОГ"

Внимание! "Русский Диалог" изменил адрес.
Теперь к ссылке rus-dialog.com добавляем ACTIVEBOARD, получается Rus-Dialog.Activeboard.Com.
Постепенно на форуме все ссылки относящиеся к Rus-Dialog.com и Sobesednitsa.Activeboard.com будут заменены на
Rus-Dialog.Activeboard.Com

Терпение, моя торопливая подруга! Все по порядку. Нужно сначала разобраться во всех тонкостях.
Итак...
Реакции горя — это нормальная реакция человека на любую значимую потерю. Самыми большими потерями объективно и субъективно для личности являются те, которые связаны с осознанием собственной смертности и смертью близкого человека. 
Горевание — это естественный процесс, необходимый для того, чтобы отпустить потерю или оплакать смерть. Условно выделяют «нормальное» горевание и «патологическое».
Этапы «нормального» горевания. Для «нормального» горевания характерно развитие переживаний по нескольким стадиям с комплексом симптомов и реакций, характерных для каждой. 
Картина острого горя схожа у разных людей. При нормальном течении горевания характерны периодические приступы физического страдания, спазмы в горле, припадки удушья с учащенным дыханием, постоянная потребность вздохнуть, чувство пустоты в животе, потеря мышечной силы и интенсивное субъективное страдание, описываемое как напряжение или душевная боль, поглощение образом умершего. Длится стадия острого горя около 4-х месяцев, условно включая в себя 4 из описанных ниже стадии.
1. Стадия шока. Трагическое известие вызывает ужас, эмоциональный ступор, отстраненность от всего происходящего или, наоборот, внутренний взрыв. В сознании человека появляется ощущение нереальности происходящего, душевное онемение, бесчувственность, оглушенность. Притупляется восприятие внешней реальности, и тогда в последующем нередко возникают пробелы в воспоминаниях об этом периоде. Наиболее выражены следующие черты: постоянные вздохи, жалобы на потерю силы и истощение, отсутствие аппетита; могут наблюдаться некоторые изменения сознания — легкое чувство нереальности, ощущение увеличения эмоциональной дистанции с другими («как они могут улыбаться, разговаривать, ходить в магазины, когда существует смерть и она так близко»).
2. Стадия отрицания (поиска) характеризуется неверием в реальность потери. Человек убеждает себя и других в том, что «все еще изменится к лучшему», что «врачи ошиблись», что «он скоро вернется» и т. д. Здесь характерно не отрицание самого факта потери, но отрицание факта постоянства потери. В это время человеку бывает трудно удержать свое внимание во внешнем мире, реальность воспринимается как бы через прозрачную пелену, сквозь которую сплошь и рядом пробиваются ощущения присутствия умершего: лицо в толпе, похожее на родного человека, звонок в дверь — мелькнет мысль: это он. Такие видения вполне естественны, но пугают, принимаются за признаки надвигающегося безумия. В этот период жизнь напоминает дурной сон, и человек отчаянно пытается «проснуться», чтобы убедиться в том, что все осталось как прежде.
Отрицание — это естественный защитный механизм, поддерживающий иллюзию о том, что мир будет меняться, следуя за нашими «да» и «нет», а еще лучше — оставаться неизменным. Но постепенно сознание начинает принимать реальность потери и ее боль — как будто до того пустое внутреннее пространство начинает заполняться эмоциями.
3. Стадия агрессии, которая выражается в форме негодования, агрессивности и враждебности по отношению к окружающим, обвинении в смерти близкого человека себя, родных или знакомых, лечившего врача и др. Находясь на этой стадии столкновения со смертью, человек может угрожать «виновным» или, наоборот, заниматься самобичеванием, чувствуя свою вину в произошедшем. Человек, которого постигла утрата, пытается отыскать в событиях, предшествовавших смерти, доказательства, что он не сделал для умершего всего, что мог (не вовремя дал лекарство, отпустил одного, не был рядом и т. д.). Он обвиняет себя в невнимательности и преувеличивает значение своих малейших оплошностей.
Картину переживаний существенно дополняют реакции клинического спектра. Вот некоторые из возможных переживаний данного периода:
- изменения сна;

- панический страх;

- изменения аппетита, сопровождающиеся значительной потерей или приобретением веса;

- периоды необъяснимого плача;

- усталость и общая слабость;

- мышечный тремор;

- резкие смены настроения;

- неспособность сосредоточиться и/или вспомнить;

- изменения сексуальной потребности/активности;

- недостаточная мотивация;

- физические симптомы страдания;

- повышенная необходимость говорить об умершем;

- сильное желание уединиться.

Спектр переживаемых в это время эмоций также достаточно широк; человек остро переживает утрату и плохо контролирует себя. Однако какими непереносимыми ни были бы чувства вины, ощущения несправедливости и невозможности дальнейшего существования, все это — естественный процесс переживания утраты. Когда злость находит свой выход и интенсивность эмоций снижается, наступает следующая стадия.

4. Стадия депрессии (страдания, дезорганизации) — тоски, одиночества, ухода в себя и глубокого погружения в правду потери. Это период наибольших страданий, острой душевной боли. Появляется множество тяжелых, иногда странных и пугающих чувств и мыслей. Это ощущения пустоты и бессмысленности, отчаяние, чувство брошенности, одиночества, злость, вина, страх и тревога, беспомощность. Типичны необыкновенная поглощенность образом умершего и его идеализация — подчеркивание необычайных достоинств, избегание воспоминаний о плохих чертах и поступках. Память, как нарочно, прячет все неприятные моменты отношений, воспроизводя лишь самые замечательные, идеализируя ушедшего, усиливая этим болезненные переживания. Часто люди вдруг начинают понимать, как на самом деле они были счастливы и насколько не ценили этого. Изменяется повседневная деятельность. Человеку трудно бывает сконцентрироваться на том, что он делает, трудно довести дело до конца.
5. Стадия принятия произошедшего. Эту стадию подразделяют на две:
5.1. Стадия остаточных толчков и реорганизации. На этой фазе жизнь входит в свою колею, восстанавливаются сон, аппетит, профессиональная деятельность, умерший перестает быть главным средоточением жизни. Переживание горя теперь протекает в виде сначала частых, а потом все более редких отдельных толчков, какие бывают после основного землетрясения. Поводом для них чаще всего служат какие-то даты, традиционные события («Новый год впервые без него», «весна впервые без него», «день рождения») или события повседневной жизни («обидели, некому пожаловаться», «на его имя пришло письмо»). Эта стадия, как правило, длится в течение года: за это время происходят практически все обычные жизненные события и в дальнейшем начинают повторяться. Годовщина смерти является последней датой в этом ряду. За этот период утрата постепенно входит в жизнь. Человеку приходится решать множество новых задач, связанных с материальными и социальными изменениями, и эти практические задачи переплетаются с самим переживанием. Он очень часто сверяет свои поступки с нравственными нормами умершего, с его ожиданиями, с тем, «что бы он сказал». Но постепенно появляется все больше воспоминаний, освобожденных от боли, чувства вины, обиды, оставленности.
5.2. Стадия «завершения». Описываемое нами нормальное переживание горя приблизительно через год вступает в свою последнюю фазу. Здесь горюющему приходится порой преодолевать некоторые культурные барьеры, затрудняющие акт завершения (например, представление о том, что длительность скорби является мерой любви к умершему).
Смысл и задача работы горя в этой фазе состоит в том, чтобы образ умершего занял свое постоянное место в семейной истории, семейной и личной памяти горюющего как светлый образ, вызывающий лишь светлую грусть. Одним из самых больших препятствий при нормальной работе горя является часто неосознанное стремление горюющих избежать сильного страдания, связанного с переживанием горя, и уклониться от выражения эмоций, с ним связанных. В этих случаях происходит «застревание» на каком-либо из этапов и возможно появление болезненных реакций горя.


-- Edited by Helen on Monday 25th of October 2010 01:29:45 PM

А я, похоже, где-то застряла: бабушки нет три года, а вспоминать о ней без слез до сих пор не могу.

Лен, ковырялась в Тырнете и вот, что нашла по поводу утраты. С первым моментом - потеря ребенка - все понятно. Был и нет. Имели - утратили.

Второй момент - бездетность. Как можно утратить то, чего не было? Странный, по моему мнению, психологический выверт.

Привожу текст полностью - вдруг кому пригодится.

Социальный проект «Радио России» «Детский вопрос».

«Школа приемных родителей» – тема «Мотивация»

http://deti.radiorus.ru/content.html?id=10102&cid=505

- Довольно частый мотив для усыновления – потеря кровного ребенка. И часто люди рвутся взять немедленно. Их стараются останавливать и органы опеки, и психологи. Действительно ли стоит выдержать какую-то паузу? Какую паузу? Конечно, каждый случай индивидуален, но, может быть, всё-таки какие-то есть общие советы?

- Люди, которые вскоре после трагедии приходят за другим ребенком, – это чаще всего люди, которые находятся на стадии отрицания. (отмечено мной. - Helen.) Они не до конца еще осознали, что произошло. Они еще не восприняли всем существом изменения в своей жизни. Жизнь семьи обычно подстроена под детей. Для них мы устраиваем праздники, для них мы торопимся с работы, для них мы как-то организуем жизнь семьи. И если в такой семье происходит потеря ребенка, - особенно, если это единственный ребенок! - то жизнь семьи рушится полностью!

На этой волне кажется, что можно на это же место поставить другого ребенка, и всё более или менее вернется на круги своя. Они понимают, что это другой ребенок, они понимают, что их ребенка не вернуть, но есть ощущение, что можно каким-то образом вернуть прежний образ жизни. Это стадия отрицания, которая, в общем-то, бывает у всех. Она бывает в первые недели, месяцы после потери.

Что происходит, если люди в таком состоянии берут ребенка? В этот момент им кажется, что они со всем справятся, они готовы к тому, что у ребенка будут проблемы. Но процесс переживания идет дальше. И впереди у них еще стадия гнева и стадия депрессии.

Когда они уже взяли ребенка, то в какой-то момент их начинает всё в нем безумно раздражать. Любым своим жестом, любым своим поступком, любым своим действием он показывает, что их иллюзии разбиты. Он не тот ребенок! Он не так выглядит, он не так пахнет, он не так себя ведет, он не так реагирует! Он - не тот! Это больно каждую минуту!

А вслед за стадией гнева наступает стадия депрессии, когда кончаются силы, когда не хочется ничего! Единственное желание – это лежать, отвернувшись к стенке, ничего не делать, никого не видеть, никого не слышать, и чтобы не трогали! Это нормальная стадия переживания горя, она у всех бывает! Но одно дело, когда вы можете позволить себе лечь, повернуться к стенке и пролежать так два месяца, если вам это необходимо. А другое дело - когда у вас ребенок, ребенок с опытом депривации, которому вы нужны на сто процентов двадцать четыре часа в сутки! И не в депрессивном состоянии! Ведь ему нужно давать много любви, внимания и так далее! Наступает просто истощение, потому что человек из чувства долга из себя «вынимает», когда ему нечего вынуть.

Логика развития процесса горя такова, что на данном его этапе человеку нужен покой, его нужно максимально оберегать от всякого перенапряжения, ему нужно восстановиться! А он, наоборот, собирает волю в кулак и вынимает-вынимает-вынимает из себя, чтобы хоть что-то дать ребенку! Но дать ему пока нечего. Человек просто истощает себя, начинает проявляться психосоматика: человек начинает болеть.

Вот поэтому и говорят, что не нужно брать ребенка в первый же год! Дело не в том, что это неправильный мотив, дело в том, что у людей просто нет ресурсов! Горе – это очень большая душевная работа. На нее тратятся все душевные силы.

Год – это средний срок, который нужен для того, чтобы выйти из фазы острого горя. Когда эта фаза позади, люди смотрят на приемного ребенка как на новую историю в своей жизни, и тогда из них получаются замечательные приемные родители!

Я знаю много таких семей. У них правильная система ценностей. Они пережили самое страшное и поэтому не будут рассыпаться из-за того, что у ребенка двойка по математике, или из-за того, что он порезал ножницами занавески. Они понимают, что это всё - мелочи! Главное, что ребенок жив-здоров, и можно жить дальше!

Такие люди часто «вытягивают» очень тяжелых детей, просто катастрофически тяжелых, именно за счет того, что у них другая шкала отсчета, и они не так болезненно реагируют на какие-то преходящие вещи. Вот поэтому я не хочу, чтобы у специалистов сложилось впечатление, что если люди потеряли ребенка, – всё! Нужно просто поэтапно решать проблемы. Сначала сделать одну работу, потом браться за другую!

- Еще один частый мотив: долгая бездетность. Насколько рискован такой мотив?

- Опять-таки…мотив сам по себе не рискованный. Проблемы нет. Понятно, что люди хотят ребенка. Это нормально. Это естественно. Единственное: бездетность – это тоже своего рода потеря. (отмечено мной. - Helen.) Часто это сначала какие-то неудавшиеся беременности, выкидыши, несостоявшиеся ЭКО.

Даже если ничего этого не было, просто не наступало зачатие, все равно это потеря, всё равно это потеря осознания своей детородности. Точно такая же ситуация, как с потерей ребенка. Вопрос в том, чтобы эта потеря была пережита до того, как появится приемный ребенок. Усыновленный ребенок не решит проблему вашей бездетности! Вашу детородность он не вернет! То одна история, а это другая!

Людям надо пережить то, что они не способны иметь детей, перестать предъявлять друг другу претензии, мучить себя этой мыслью, просто принять это как факт. После этого они задаются вопросом: а как же нам тогда распорядиться своей жизнью? Своим временем, своими силами? Деньгами, знаниями? А почему бы нам не дать все это какому-то ребенку? Это одна ситуация. И это нормальная ситуация!

А если люди говорят: у нас не может быть нашего ребенка, поэтому мы возьмем какого-то вместо нашего! - это чревато последствиями! Ребенка, который у них не родился, его нет нигде! Ни в одном детском доме этого ребенка нет! И любой ребенок, которого они возьмут, как бы они его ни выбирали, это будет другой ребенок, не тот. И неминуемо наступит разочарование. Каждый раз, когда он будет плохо себя вести, будут возникать трудности со здоровьем или в развитии, родители будут думать: а вот с нашим такого бы не было, с нашим всё было бы хорошо!

- А как понять, что горе уже пережито? Что уже можно брать приемного ребенка?

- Тут есть какие-то общие признаки того, что какая-то травма пережита. Когда мы может об этом говорить без слез, без напряжения, без стыда. Когда мы можем это обсуждать, прежде всего, между собой. Когда мы можем думать об этом, не испытывая разных физиологических ощущений: обмираний, трепетаний и так далее. Обычно люди это достаточно хорошо про себя понимают: пережито это или нет. Есть всё-таки разница между раной, которая зажила, пусть даже остался след, и раной, которая прямо сейчас кровоточит. И это можно определить, можно увидеть разницу.